22/11/2017
AVDI: es una nemotecnia muy útil para aprender y recordar los niveles de conciencia que puede cursar un paciente.
A: ALERTA.- el paciente es capaz de responder espontáneamente a todos lo estímulos del medio, si le pregunta sabe su nombre, la fecha y el lugar donde se encuentra. Nos puede explicar que fue lo que sucedió y la conversación será coherente. ESTADO ALERTA
V: VERBAL.- solo responden a estímulos verbales y hablan frases confusas. Si deja de aplicar un estímulo verbal el paciente se adormita o cierra los ojos. ESTADO DE SOMNOLENCIA.
D: DOLOR.- son pacientes que aun hablándoles o sacudiéndole ligeramente no responden. Solo gesticulan algo o se mueven si aplica un estímulo doloroso. La aplicación del estímulo no debe lesionar. ESTADO DE ESTUPOR.
I: INCONSCIENTE.- no responde a ninguna clase de estímulo. ESTADO DE INCONSCIENCIA
EJEMPLO: fotografía. Persona que se desploma ante nuestra mirada. Abordamos con precaución la escena. Tocamos su hombro y preguntamos: ¿señor? ¿me escucha? ¿se encuentra bien?(estimulo verbal), si hay respuesta la colocamos en posición de seguridad(lateral), continuamos recogiendo información(enfermedad, medicamentos, síntomas) y alertamos al SIS 911, (personal de cabinas de salud procederá a dar soporte telefónico y solicitar la información recogida y la situación). El paciente no responde a estímulos verbales, aplicamos estìmulo doloroso, en este caso hacemos puño y deslizamos sobre el esternón del paciente, ¿hay respuesta?, si, alertamos a 911 y nos quedamos junto al paciente evaluando sus signos vitales y con las precauciones del caso (sospecha de trauma cervical) la dejamos en la posición que se encuentre atentos a que vomite, giramos en bloque cabeza y cuerpo con precaución, el soporte telefónico del 911 le orientará hasta que llegue la ambulancia. ¿No hay respuesta?, paciente inconsciente, llamamos a 911 y procedemos a un CAB,( controlar circulación, abrir vía aérea y buscar respiración), con signos vitales, esperamos y protegemos al paciente como el anterior caso. Ausencia de circulación, RCP.